Endoskopik minimal invaziv teknolojinin sürekli ilerlemesi ile ESD, şiir ve ster gibi endoskopik sınır tedavileri kısa sürede hızla geliştirilmiştir ve olgunlaşmıştır. Titanyum klipsler bu tedavilerde çok önemli bir rol oynar, ancak neredeyse hepsi doku kapatma ve hemostazda kullanılır, bu nedenle kliplere genellikle hemostatik klipsler veya titanyum klipler denir. Aşağıda, titanyum kliplerin ana uygulama kapsamlarının kısa bir listesidir ve bunları öğrenir.
1. Polipektomi.
Polipektomide, esas olarak uzun pediküllerde (IP, ISS tipleri) kullanılır. Esas olarak, titanyum klipsler pediküller üzerinde kenetlendikten sonra polipleri besleyen besin damarlarını bloke etmek için kullanılır, bu da uzun pediküllerin veya sub kılıf poliplerinin çıkarılmasından sonra kanama riskini önler.
2. ESD yaralarının kapatılması.
Daha büyük ESD yaraları için genellikle yara kapanması yapılmaz. Gecikmiş riskli daha küçük ESD yaraları için, yaraları kapatmak için titanyum klipslerin kullanılması gerekir. Bu esas olarak gecikmiş kanama komplikasyonlarını ve ESD yaralarının gecikmiş perforasyonunu önlemek içindir. Çok büyük ve yine de kapatılması gereken ESD yaraları için, onları kapatmak için titanyum klips naylon halat yöntemini kullanmayı seçmek gerekir.
3. Kanamalı ülserler.
Üst gastrointestinal kanamada kanaması olan ülserler, mide açısındaki ülserler gibi ülserler için, eğer alan büyük değilse, yara daha büyük alanlara (açık kan damarları) sahip ülserler için (açık kan damarları) doğrudan kapatılabilir, kanama odağının iki tarafı hemostazın amacına ulaşmak için kümelenebilir.
4. Dieulafoy'un kanaması.
Dieulafoy hastalığının kanama oranı nispeten hızlı olduğundan, lezyonlar nispeten gizli veya küçük olduğundan, genellikle kanamayı ve doğrudan kanamayı durdurmak için titanyum klips kullanımı tercih edilir, bu da dieulafoy hastalığını tedavi etmenin çok etkili bir yoludur. Endoskopik hemostazın başarısız olması ve cerrahi tedavi gerekmedikçe, çoğu Duchenne hastalığı endoskopi altında hala başarılı bir şekilde durdurulabilir.
5. Şiir, Ster, EFR ve Notlar.
Bu teknolojiler son yıllarda ortaya çıkan popüler kesme - kenar endoskopik tedavi teknolojileridir. Titanyum klipsler esas olarak bu çalışma teknikleri için yara kapanması için kullanılırken, şiir, ster ve EFR için kapanma işlemi basit kenetleme ve sıkıştırma konumu uygun, güçlü ve orta yoğunluktadır.
Çoğu normal yara, ameliyatta basit kesilmiş dikişlerin etkisini elde etmek için titanyum klipslerle kapatılabilir. Notlar aktif bir perforasyondur ve kapatılması hem mukozal tabakanın hem de kas tabakasının dikilmesini gerektirir, bu nedenle notların dikilmesi nispeten daha zordur. "Yüksek ve düşük kademeli" titanyum klips düzenleme sırası oluşturmak için çift - katman kapanması elde etmek için daha fazla özen ve sabır gereklidir. Şu anda, bu teknolojinin çok büyük - ölçek raporları yok gibi görünmektedir.
6. Yardımcı konumlandırma.
Küçük - gibi daha küçük lezyonlar için gelişmiş mide kanseri ölçekli, cerrahi doğru bir şekilde konumlandırılamadığında, titanyum klipsler 1-2 titanyum klips ile lezyonu işaretlemek için doğrudan endoskopi altında kullanılabilir, böylece cerrahlar cerrahi sırasında lezyonu kolayca bulabilir ve böylece cerrahiyi başarıyla tamamlayabilir.
7. Perforasyonun Titanyum Klip Tedavisi.
Ağır iş yükleri olan doktorlar ve birimler için, sindirim yolu perforasyonu artık nadir değildir ve tedavi yöntemi artık hastayı cerrahiye göndermekle aynı değildir. Endoskopik tedavi esas olarak titanyum klipslerle basit kapatmaya dayanır. Yine de nispeten iyi bir kapatma etkisi elde edebilir. Daha geniş alanlara sahip yaralar veya delikler için titanyum klips naylon halat yöntemi gereklidir.
